1、昼重夜轻——抑郁症

2、重度抑郁——中度抑郁 过程是自杀率最高的时期

3、人格障碍与原生家庭有关系

一、抑郁症

躁狂是可以看得见，但是抑郁症是不容易被看见的

症状标准：

重度抑郁到中度抑郁症过重要小心，持续2周~

二、持续心境障碍，持续2年

三、神经症，不与气质类有关，是心理因素

神经症的诊断标准：

时间：持续3个月~

三。神经症障碍

惊恐发作急性病

一，恐怖性神经症（恐怖症）

是一种以过分和不合理的惧怕外界客体或处境为主的神经症。

患者对特定的事物或处境表现出强烈的恐惧情绪，并采取回避行为 ，同时伴有明显的焦虑和植物神经功能障碍

主要特点：

害怕与处境不相称，恐怖症病人的害怕是异样的

病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍

对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害

（二）病因和发病机制

1.遗传：场所恐怖症可能与遗传因素有关

2.成人单纯恐怖症常来自于儿童期曾有过的体验

3.心里社会因素：如生活事件促发心理冲突，而发生恐怖

4.人格特征：害羞，被动，依赖，焦虑

（三）临床表现

1.特定恐怖症（单纯恐怖症）

患者所恐怖的对象为特定的物体，如：动物，鲜血，尖锐锋利的物体等。

最常见的是动物恐怖，以儿童为例

2.场所恐怖症：

患者恐怖的对象主要为某些特定的场所或环境

（1）广场恐怖症：

如：商店，剧院，车站，广场，拥挤的场所等

（2）幽闭恐怖症

（3）恐高症（合理的恐高是自我保护）超过正常反应

3.社交恐怖症：多常起病与少年

恐怖的对象主要为社交场合和人际接触

核心症状：是对人际交往感到紧张和害怕

因而避免和其他人打交道

常见：（1）赤面恐怖，（2）对视恐怖

二。焦虑型神经症（焦虑症）

三，强迫性神经症（强迫症）

人格障碍跟18岁以前的经历有关

强迫症：

强迫思维

强迫行为

焦虑症：

为没有发生的事产生待续的紧张，恐惧，其程度与现实情况不相称

青春后期及成年早期20-40之间

有遗传因素，社会因素

自律神经分为交感神经（白天/唤醒），副交感神经（晚上/收缩）

1.广泛性（慢性）焦虑，交感神经兴奋，神经递质紊乱

6个月

社会功能受损，感到痛苦

2.惊恐障碍（急性焦虑）

濒死感或大祸临头感

突发性，难以忍受，感到痛苦

一个月至少有3次，首次发作后焦虑持续1个月

强迫症（强迫性神经症）

自我强迫与自我反强迫同时存在

焦虑，苦恼，不安

有自知力，无法自控，求治心切

强迫型人格障碍（与18岁前的童年经历有关）

重度转变为中度是自杀概率最大的时期

持续性心境障碍：持续至少两年

抑郁症：抑郁性神经症

器质性：大脑神经元

恐怖症：已经影响到社会功能

焦虑性神经症：6个月

交感神经系统和副交感神经系统

人格障碍一般和原生家庭有关系