妄想：病理基础上产生的歪曲的信念。

原发妄想：突然发生、内容不可理解，与经历和当前处境无关

继发妄想：是以错觉、幻觉、情绪高涨或低落为基础产生的妄想。

（四）记忆障碍

记忆增强、记忆减退、遗忘

错构症：对一个真实事件的追忆中添加错误的细节

虚构症：想象、毫无根据的内容填补记忆空缺

（五）注意障碍

注意减退、注意、转移、衰退、增强、涣散

（六）智能障碍

精神发育迟滞、痴呆（全面性痴呆：如阿尔兹海默病；部分性痴呆：如脑外伤痴呆；假性痴呆：如癔病）

自知力障碍

临床上将有无自知力及自知力恢复程度作为评价精神障碍的指标。

情感障碍：以程度变化为主的情感障碍

  第三节，常见的心理异常障碍

妄想：

是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。

特点：

1、产生的信念无事实根据，患者坚信不移，也不能为事实所说服。

2、妄想内容与切身利益、个人需要和安全密切相关。

3、妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念。

4、妄想内容受个人经历和时代背景的影响。

起源以及与其他精神症状的关系分为：

原发妄想：突然发生、内容不可理解，与经历和当前处境无关

继发妄想：是以错觉、幻觉情绪高涨

种类：

1、关系妄想：精神分裂症

2、被害妄想：精神分裂症

3、特殊意义妄想：曲解他人意思 

4、物理影响妄想：精神分裂症

5、自罪妄想：抑郁状态、精神分裂症

6、夸大妄想：躁狂症、精神分裂症、麻痹性痴呆

7、钟情妄想：

8、嫉妒妄想

9、疑病妄想

10、内心被揭露感

其他：被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想

（四）记忆障碍

记忆增强：见于轻躁狂状态、偏执状态的病人。

记忆减退：远记忆力和近记忆力均减退

临床较多见，主要见于器质性精神障碍。

遗忘：为回忆的丧失

1、器质性遗忘：顺行性遗忘

                           逆行性遗忘

2、心因性遗忘：某一特定阶段的经历

错构症：对一个真实事件的追忆中添加了错误的细节。

见于：精神分裂症、老年性痴呆。

虚构症：以想象的、毫无真实根据的内容填补记忆缺陷。

见于：老年性精神病、酒精中毒性精神病

（五）注意障碍：

1、注意减退：主动、被动注意兴奋性减弱。

见于：疲劳状态、神经衰弱、脑器质性精神障碍及伴有意识障碍时。

2、注意狭窄：注意范围显著减少，主动注意减弱。

见于：意识障碍时，激情状态、专注状态、智能障碍患者

注意转移：被动注意兴奋性增强

注意衰退；客观事物难以引起患者的注意。

注意增强：主动注意的增强

注意涣散 ：主动注意不集中

（六）智能障碍

分为 精神发育迟滞      痴呆

1、精神发育迟滞：

致病因素：遗传、感染、中毒、头部外伤、缺氧

2、痴呆：是一种综合症

                发生具有器质性脑病变基础。

病变常呈进行性的

临床表现：病人意识清楚，思维活动变得不完善，记忆力、计算力、理解力下降

根据大脑病理变化严重程度及性质不同分为：

1、全面性痴呆：大脑弥散性器质性损害

多见于：阿尔茨海默病

2、部分性痴呆：大脑局部受损

见于：脑外伤

3、假性痴呆：是一种功能性疾病

见于：癔病、反应性精神病。

分为：

（1）心因性假性痴呆（GANSER综合症）：装傻

（2）童样痴呆：

五、自知力障碍：

自知力：是病人对自己精神疾病认识的判断能力。

神经症病人——有自知力（但不一定完整）

精神分裂症——有不同程度的自知力丧失

临床上：将有无自知力以及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和病情好转程度的重要指标。

第二单元 情感障碍

一、以程度变化为主的情感障碍：

1、情感高涨：情感活动明显增强，

2、情感低落：是负性情绪活动增多

多见于：抑郁发作，也见于：器质性和躯体疾病所至精神障碍。

3、焦虑：多见于焦虑症

4、恐惧：多见于恐怖症