零级预防，以人的健康为中心，关口前移

健康人群、亚健康、慢性病风险人群

健康管理在中国的需求现状1、慢性病成为威胁我国居民健康的主要因素

2、老龄化趋势日趋严重

《“健康中国2030”规划纲要》1、强调预防为主与，防患未然。2、坚持共建共享，全名参与《纲要》

3、全民健康是建设健康中国的根本不目的

健康管理的基本策略：健康信息收集、健康风险评估和健康危险干预

肥胖是疾病来源

生活方式管理：膳食、身体活动、吸烟、适度饮酒、精神压力等

特点1：以个体为中心

2：以预防为主

需求管理概念：理念   实质  目标   手段

疾病管理：包含人群识别、询证

健康管理基本策略种类：1、生活方式管理  2、需求管理  3、综合人群健康管理 4、疾病管理  5、灾难性病伤管理  6、残疾管理

答题1、第一影响法  2、排除  3、蒙

气候7  医疗8  社会10 遗传15  生活60健康管理的公众理念：病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断

健康管理的任务：防大病、管慢病、促健康

健康管理的目标：八条

健康管理的目的：使用有限的资源得到最大化的利用，即以最小的投入获得最大的效用

健康管理的基本步骤：三部曲

健康管理师的舞台：一线城市

二线城市

三、四线城市

既是锦上添花，又是雪中送炭

利己 利人  利国

健康是珍贵品 易碎品

慢性疾病：不是瘟疫胜似瘟疫，不是战争胜似战争

最好的医生是养生  112  郑基  营养学家

健康心理  生理  适应社会的能力

健康管理需要全方位的管理

健康就是国力 生产力  战斗力 GDP

二、为什么要对健康进行管理

三、阳光职业

1、汽车 2、航空  3、计算机   4、互联网  5、健康

2005、10、25第四批健康管理师

未来十年，健康管理排在首位

1、健康管理的基本策略组成：健康信息收集、健康风险评估、健康危险干预

2、平和膳食、身体活动、吸烟、适度酒饮、精神压力

3、生活管理的重要性：遗传、生活方式、影响因素、社会环境

特点：1、以个体为中心 2、预防

四种主要技术：1、教育： 知信行 2、激励 

3、训练   4、营销

需求管理：理念  实质 目标  手段

改善个体或群体健康为基准

健康管理基本策略种类：1、生活方式管理2、需求管理3、综合的人群健康管理4、疾病管理5、灾难性病伤管理 6、残疾

疾病管理：人群识别、循证医学的指导，医生与服务提供者协调运作，病人自我管理教育、过程与结果的预测和管理，以及定期的报告和反馈

健康需要管理，而非

一、恶性肿瘤流行状况

我国恶性肿瘤发病前5位：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和大肠癌

二、恶性肿瘤的危险因素

分为先天性因素和后天性因素

少数是先天性的

主要危险因素：吸烟、HBV（乙肝）感染、膳食不合理及职业危害

三、恶性肿瘤的筛查和早期诊断

早期发现、早期诊断和早期治疗

三早 

不是瘟疫胜似瘟疫

不是战争胜似战争

我国三高一低

科学技术水平提高

人们的生活水平提高

人们的文明程度提高

恩格尔系数降低

一、我国慢性病流行现状

二、慢性病主要危险因素

可改变

中间危险因素

慢性病

不可改变：年龄、性别、种族、遗传。

可改变的危险因素

1、吸烟

2、过量饮酒

3、不合理膳食

4、缺乏身体活动

5、其他因素

三、慢性病主要社会危害

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先讲一下章节总述，一目了然，线索清晰，值得一学！衣老师上的课与吕老师上的课同样精彩！

烟酒吃动

第一节  预防医学概述

预防医学概述

魏文王  扁鹊

预防医学的概念

1、含义，个体和确定的群体

2、对医生的要求

树立预防为主的思想

3、预防医学的特点

二、预防医学的学科体系

5大学科

流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学、卫生管理学等

三、健康影响环境的因素

1、环境因素

（1）社会经济环境

1）社会制度与环境

2）个人收入和社会地位

3）文化背景和社会支持网络

4）教育

5）就业和工作条件

（2）物质环境

1）生物因素

2）化学因素

3）物理因素

4）建筑环境

正气不足是疾病发生的内在原因。

正气存内，邪不可干!

梅脱：1MET相当于每分钟每公斤体重消耗3.5ml的氧。

1.身体活动：指由于骨骼肌收缩引起机体能量消耗增加的所有活动。

2.

第三节   现代医学主要治疗方法

一、药物治疗

药品定义

药物选择的原则

合理用药

单一用药（例如：癫痫）

联合用药（例如：高血压）

药源性疾病

1、甲型

2、乙型（例如：过敏）

3、长期用药致病型

4、药后效应性

抗生素的合理用药

合理选药和合理给药

二、手术治疗

根据专科分

根据复杂程度分：大、中、小

根据急缓程度分：急诊、限期、择期、肿瘤

根据远期影响分：根治性手术、姑息性手术

根据无菌程度分：无菌手术、污染手术、感染手术

手术对机体的不利影响

微创外科手术

三、介入治疗

微创、可重复性强、定位准确等特点

1、血管性介入治疗

2、非血管性介入治疗

四、放射治疗

原理（是治疗肿瘤的常用方法之一）

副作用

五、物理疗法

临床应用

主要技术（电疗、超声波疗法、光疗法、高压氧疗法）

现代医学主要诊断方法和技术

一、问诊和病史采集

（1）患者一般情况

（2）主诉，患者感受最主要的痛苦或最明显的症状，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间

（3）现病史

（4）既往史

（5）个人史和家族史，女性还有月经史和生育史

二、体格检查

基本方法有

视诊

触诊

叩诊

听诊

三、实验诊断

（一）临床实验室检查

1、血夜学检验

2、体液与排泄物检验

3、生化学检验

（1）肝功能试验

（2）肾功能检测

4、免疫学检验

免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物

5、病原学检验

性传播性疾病、传染病、艾滋病，流行出血热

（二）实验诊断的临床应用和评价

1、正确选择实验室检查项目

2、常用诊断性实验的评价指标

诊断的灵敏性

诊断的特异性

诊断的准确度

实验室检查主要内容

（1）诊断的灵敏度

（2）诊断的特异性

（3）诊断的准确度

3、ROC曲线

四、医学影像检查

1、X线检查（呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查）

分为普通检查和造影检查

2、超声成像

3、CT成像

4、磁共振（MRI）成像

我们再有钱不可能买命，有健康就是有财富，哪怕每天只挣一顿饭钱，这也是我们的幸福！