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第十六章 健康管理相关法律法规知识

健康权利是每个人都有的，基本权利，受到保护。不健康，只有一个人梦想，那就是想活着。健康时可以有无数个梦想。

健康管理领域，还没有专门的法律，但相关工作有法律。比如办健康管理机构，聘任人员注意什么？要给客户进行健康管理涉及营养，那么推荐的食品安全吗，遵循什么法？作为中国健康管理者，也需要了解中医知识，则要知道与中医有关的法律。

第一节《中华人民共和国劳动合同法》相关知识

一-立法宗旨：确定双方权利义务，保护劳动者权益，构建劳动关系。

二-适用范围考点3个星：境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位；国家机关、事业单位、社会团体。

三-订立

1职责：用工之日名册备查，单位如实告知，劳动者如实说明，严禁证件担保。

2订立：书面，一个月内订，关系自用工之日起，无合同则报酬按照集体合同，没有集体合同则实行同工同酬。

3分类：固定期限、无固定期限、完成一定工作任务。

1）固定-有合同终止时间

2）无固定-无确定终止时间。

双方签字或盖章生效，各一份。

4条款：包括劳动保护劳动条件和职业危害防护。还可以加试用期、培训、保守秘密、补充保险和福利待遇等。

5无效或部分无效的情形3个星：欺诈手段或乘人之危签违背意愿得得合同；利己排他的，免除自己法定责任和没有劳动者的权利的合同；违法违规。由劳动争议仲裁机构或人民法院确认。

6效力影响。部分无效不影响其他有效。

7无效合同的劳动报酬3个星：参照本单位相同或相近岗位劳动者的报酬。

四-履行和变更

拖报酬，可向当地人民法院申请支付令。申请加班费。合同不受单位的名称、法人等的更改的影响，也不受单位合并或分立后。可以变更但要书面。

五、解除和终止

双方协商可以解除。还有其他解除条件：

劳动者可以提出解除的：

1未提供劳动保护和条件

2未及时付足额报酬

3未缴纳社保的

4违规违法损害劳动者权益的

5因26条第一款规定的使合同无效的

6法律法规规定的其他情形

7用暴力、威胁或非法限制自由的或违章指挥强令冒险危及人身安全的，则可以立即解除。3个星

用人单位可以解除的：

1试用期不合

2严重违反规章制度的

3严重失职造成重大损害的

4脚踏2单位造成严重影响

5因26条第一款规定的使合同无效的

6被依法追究刑事责任的

用人单位不得解除的

1职业病作业的劳动者离岗前还没检查的或疑似职业病病人的。

2职业病或因工负伤并确认丧失或部分劳动能力的

3患病或非因工负伤在医疗期内

4孕前期、产期、哺乳期

5满15年，且距法定退休年龄5年。

6法律法规规定的其他情形。

终止情形：

期满；退休了享受基本养老保险待遇；死亡或被人民法院宣告死或失踪；破产；吊销；法律法规规定的其他情形。

六监督和检查

国务院劳动行政部门复杂监督；县级以上地方人民政府劳动行政部门负责本行政区内；应听取工会、企业代表及主观部门意见。

心理健康与心理发展的高频考点：

个体心理健康发展：生理心理发展分期及特点

群体心理健康与发展：家庭，学校，社区心理健康与心理卫生

常见心理行为问题的高频考点：

一般心理问题：分为心理紊乱和心理疾病边缘状态

严重心理问题：概念，特点

不良行为：危害行为的主要特点，表现

游戏与网络成瘾：主要特征

常见心理障碍高频考点：

心理障碍：概念，诊断，类型

心理障碍的评估方法：焦虑，抑郁量表

心理健康的维护与促进：

心理健康的维护与促进：基本原则，实施措施

特定人群心理健康的维护：儿童期，青春期，妊娠期，更年期，老年期

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第二节 《中华人民共和国消费者权益保护法》相关知识

一-立法宗旨

二-适用范围3个星：

购买商品或接受服务的消费者，提供生产商品或服务的经营者，农民购买、使用直接用于农业生产的生产资料如肥料。

三消费者权利：

1有人身、财产安全不受损害的权利。

2知悉商品或服务的真实情况的权利。知情权。

3自主选择权。

4公平交易权。

5索赔权

6结社权，如成立消费协会。

7获取知识权

8受尊重权，有个人信息得到保护的权利。搜身不行，但可以叫公安来处理。

9监督权

10检举控告权批评权。

四经营者的义务

1履行法定义务的义务。约定不能大于法定。如吃死人了不负责任的约定，也不行，公安还是追究。

2受监督义务

3保证商品或服务的人身财产安全，真实标记义务。如说明儿童注意安全不能用。说明危险性。

4报告告知义务

5不得做使人误解的宣传

6真实答复义务

7明码标价

8真实名称和标记

9必须出具发票或购货凭证

10应有一定质量、性能、用途和有效期限

11实际与表明的质量相符。职业打假不受消法条例保护。

12承担包修包换包退

13不得做出不公平不合理的规定。比如现金当面点清真伪自辩出门自负。不合理。

14不得搜查，不得侵犯人身自由。可以叫警察帮忙。

五争议的解决：

1和解；2请消费者协会或依法成立的其他组织调解3个星考点；3向有关行政部门投诉3个星；4按约定的仲裁协议提请仲裁机构仲裁；5向人民法院诉讼。

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第三节《中华人民共和国执业医师法》相关知识

一-立法宗旨

二-适用范围

执业医师和执业助理医师经注册后的专业医务人员。

三-考试和注册3个星。本1专2中5。注册制度。注册中心

国务院卫生行政部门即未见不卫生健康委员会制定，省级以上人民政府卫生行政部门实施。

省级以上开考。

具有高等医学本科专业毕业+有师傅在医疗预防保健机构工作一年以上或大专+2年+执业助理医师执业证或中专+5年。

执业助理医师执业证报考：医学大专/中专毕业+有师傅在医疗预防保健机构工作一年

报考执业医师证和执业助理医师执业证或：3年以上学习传统医学的师承方式/家传方式或县级以上人民政府卫生行政部门确定的考核合格

经营：证书+注册（确定执业地点、类别、范围）如注册妇产科却从事内科，就不行。除非特殊情况国家要求。

四-执业规则-权利和义务3个星考点

1权利：规范执业；硬件满足；交流；培训继续教育日新月异；基本人权如尊严和人身安全被保护；报酬福利；建议管理权。

2义务：守法守规；敬业尽责；关爱隐私；钻研技能；宣传教育；

五-考核和培训

1定期考核：定期考核3方面：业务水平、工作成绩、职业道德

2考核结果：给注册中心备案

3不合格不通过，暂停执业3-6个月，接受培训和继续教育，第二次考核不通过的话注销注册。

4表彰或奖励：医德高的；专业技术突出的；自然灾害和突发大事故下：抢球伤员、救治骨折病人；艰苦基层地方长期工作的；国务院卫生行政部门规定的。妙手仁医吴孟超。

5继续教育，县级以上制定培训计划。

6对老少边穷地方扶持力度：实施培训

7继续教育提供条件：单位保证培训条件；机构创造培训条件。

中医养生的基本原则包括：协调脏腑、畅通经络、清净养神、节欲葆精、调息养气、综合调养、持之以恒

运动养生的主要目的包括：活动筋骨、静心宁神、疏通气血

“治未病”主要包括以下几个方面：
①“未病先防”，在疾病未形成之前，对可能导致疾病的各种原因，采取针对性措施，预防其发生；
②“见微知著”，对某些疾病出现的前兆，早发现、早诊断、早治疗，及时把疾病消灭在萌芽状态；
③“有病早治”，有了疾病应该及早对症治疗，不要延误病程，不要把小病拖成大病，轻病拖为重病；
④“已病防变”，把握疾病的传变规律，及时阻止疾病的蔓延、恶化和传变；
⑤“病后防复”，在疾病尚未发作的稳定期或间歇期即提前采取巩固性治疗或预防性措施，防止疾病的复发。

中医基础术语。后天，指人出生后的真个生命过程。脾为后天之本，指出生后所有的生命活动都有赖于后天的脾胃摄入营养物质提供能量。

 中医理论的最大特点是：整体观和恒动观

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第四节 食品安全法相关知识

农产品安全法

一立法宗旨；

二适用范围3个星；

1食品生产，销售和餐饮服务；

2添加剂的生产经营

3食品的包装材料、容器等

4食品添加剂食品相关产品

5储存和运输

6对食品等的安全管理。

源于农业的初级产品遵守农产品质量安全法，其他如销售等遵守食品安全法。如刚收的番茄属于质量法，但是拿去卖了就要遵守食品法。

三风险监测和评估；

监测范围：监测有害因素；

评估范围：风险评估其生物性、化学性、物理性危害因素；

风险警示：分析后需要警示，向社会公布

四安全标准3个星

1限量规定污染物质等；

2规定添加剂的品种、使用范围、用量；

3特嗲让你去的主辅食的营养成分；

4标签说明书。

5卫生要求

6质量要求

7检验丰富

8其他

五生产经营

1许可制度：食品生产许可、食品流通许可、餐饮服务许可

2不需许可的：

1）有生产许可不需流通许可。叫生产来销售。

2）有餐饮许可不需生产、流通许可。餐饮来出售。

3）农民销售自产品不需食品流通许可。

3生产经营的食品符号标准外还要符合：

1）场所整洁；2）设备设施硬件；3）人员规章；4）防治污染尤其交叉；5）用具清洁；6）冷链安全符合要求；7）包装材器；8）个人卫生；用水；安全的洗涤剂消毒剂；其他要求。

4禁止生产的食品3个星：

非食品原料或回收食品；超标食品；成分不符合的；坏物；病毒死物；未检或不合格；被污染物；过期物；无标签物；禁产品；其他。

5预包装食品的包装标签事项包括许多产品标准代号、生产许可证编号。

6食品添加药品问题：不得添加药品，但是可以加药食同品，如山药；药食同品目录由卫生和食品安全监管共同制定；严格监管有特定保健功能的食品；国务院规定具体管理办法。

7特定保健功能的食品：不得有危害，标签不得涉及预防和治病；功能和成分与标签的一致。

8召回：建立召回制度；生产者停止生产并通知消费者经营者。

9广告：真实，非涉及病；非推荐3个星（监管部门、检验机构、食品行业协会、消费者协会不能推荐）；团体、组织或个人承担连带责任。

六食品检验

1检验资质；

2独立进行；

3，5机构和人负责

4加盖章签名；

6无免检食品；

7可自行检验可委托；

8检验委托符合规定的机构。

七进出口

1符合我国要求；

2检验检疫

33个星：无国家标准的食品或首次进口的，进口商向国务院卫生行政部门提申请；

4预包装食品要有张文标签。

5出口需出入境检验检疫机构前方通关证明；

6出口需要备案。

八、食品安全事故处置

1应急预案由国务院组织；

2报上一级人民政府备案

3处置方案由生产经营企业制定。

4对食品安全生产出现问题时，不能不报，不能慌报，不能缓报，并且不能毁坏证据。

九监督管理.

1县级以上制订年度监督管理计划，并组织工作。

2监督管理职责，有权：现场检查、抽样检验、查阅资料、查封扣押不合标准的食品、查封场所。

3国家建立食品安全信息统一公布制度

4安全总体情况、风险警示信息、调查处理信息、统一公布等信息由国务院卫生行政部门（就是卫生健康委员会）统一公布。

十、修订法2015年

1增加禁止剧毒、高毒农药用于蔬菜瓜果茶叶中草药等农作物

2保健食品不得涉及防病治病。

3婴幼儿配方食品：乳粉经国务院监督部门注册。同配方不得多品牌。同厂同方同品牌。

4网购食品：第三方对经营者要实名登记；许可证；第三方赔偿消费者；第三方追偿生产经营者。

第五节《中华人民共和国中医药法》相关知识

一立法宗旨：继承+健康

二立法亮点

1-明确了中医药事业的重要地位和发展方针

2-建立符合中医药特定的管理制度

3加大对中医药事业的扶持力度。中医诊所由原来许可变为备案，可以炮制市场没有的中药饮片。传统工艺配制的中药制剂由许可改为备案。

4加强监管：保障药材安全，农业投入品使用禁止种植中用剧毒高毒农药。

5加大处罚力度：严厉处罚违规；严重的还要主管人员和责任人处5日以上15日以下拘留。

第三章

在理论体系上，流行病学和医学统计学为预防医学的基础方法学。

社会经济环境包括;社会制度和政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持、教育和就业工作条件。交通运输产生的有害物质属于物质环境，个人行为习惯属于行为与生活方式因素。

产前检查属于二级预防，不是一级。

临床预防服务的内容，一般包括;健康咨询、健康筛检、化学预防。不包括疾病的早期筛检、现患管理、临床经济学评价。

化学预防指对无症状的人使用药物、营养素（包括矿物质）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，已出现症状的患者服用上述任何一种物质来治疗疾病不在化学预防之列，有既往病史的人使用预防性化学物质亦不称为化学预防。

健康筛查：男性腰围≥90cm、女性腰≥85cm，则肥胖并发症的危险性增加。18岁以上成年人在130/85mmHg以下者，每2年检查1次血压.建议35~65岁的男性和45~65岁的女性定期测定血胆固醇，具体间隔时间可由医生决定.建议40岁以上的妇女每1~2年接受1次乳房临床物理检查。

早期乳腺癌不能有效地发现，因为早期不明显，需进一步才可发现。糖尿病、青光眼、弱视、高血压、直肠癌可以有效早期发现。

任何疾病，无论致病因子是否明确，都应强调第一级预防

第二章 临床医学

人类疾病病因复杂不作为临床医学学科分科越来越细的原因

临床医学学科的分类包括：按治疗手段建立的学科、按治疗对象建立的学科、按人体的系统或解剖部位建立的学科，按病种建立的学科、按诊疗手段建立的学科。不包括：按病因建立的学科。

临床医学诊断方面的研究成果不包括：基因重组和修补技术。了解即可

以教材为准 放射核素显像属于核医学范围，不属于医学影像检查（CT、MRI、X、超声）。

超声检查的主要用途。检测实质性脏器的大小、形态及物理特性、检测某些囊性脏器的形态、走向及功能状态、检测心脏、大血管的结构、功能及血流动力学状态、检测脏器内各种占位性病变的物理特性、检测积液的存在与否以及积液量的估计。

心电图不可用于心音变化、瓣膜活动、心肌功能等检查，用于各种心律失常、心肌梗死、心肌缺血。

诊断上内镜最广的是呼吸系统（支气管）、消化系统（消化道）。

生物反馈疗法也属于物理疗法。

临床医学研究和服务对象是人，包括所有人，不止局限于个体和特定的群体。预防医学服务是个体及特定的群体。

传统临床医学较少考虑卫生经济学。循证医学考虑卫生经济学。

目前最可靠的循证医学证据来自“随机对照试验”，临床医学最可靠的证据来自“临床指南”。

问诊是，了解疾病的发生发展，了解曾患疾病等是了解患者最基本的方法。了解患者体征最基本的方法：视听叩触，比如看舌头舌诊，听诊器听肺部等即：视诊、触诊、叩诊、听诊。

血液中的微量因素测定属于生化学检验，不属于血液学检验。激素和内分泌功能的检测属于生化学检验，不属于血常规的检测范围。

jk